法国自由执业医生罢工

不久前，法国的年轻医生们在Facebook上发起了“明日医生”（#Médecins pour demain）运动，要求将问诊统一费率翻倍，由25欧元涨至50欧元，该运动吸引了超过14000人参加。一些医生工会还表示，正是因为法国卫生当局“对医生的痛苦充耳不闻”，所以自由执业医生必须“喊得更大声”。

12月初，包括巴黎、图卢兹、雷恩、马赛、南特在内的多个城市的自由执业医生早已走上街头“大闹了一场”，他们或关门停业，或上街罢工。通过大规模游行，他们希望给政府施加压力，以引起政府对目前医护人员不断增加的工作量、日益恶化的工作条件、工资待遇不断降低以及大量的无效管理等问题的重视。

事实的确如此。几年来，全科医生这一职业已不再吸引年轻的医学生。在法国，现在的医生数量比十年前更少。目前有超过600万人（其中包括60万慢性病患者）没有正规的全科医生，30%的人无法充分获得医疗服务。如今法国10%的全科医生已过退休年龄，去年退休人数超过了新入职人数，全科医生总数较10年前下降了6%。预计到2035年，全科医生与人口的比例才会变得合理。如果想要拯救这个行业，医生们就必须有所行动，为自己发声。

12月26日，不到一个月的时间内，由“明日医生”（Médecins pour demain）工会集体倡议的罢工“卷土重来”，有大约1万名医生参加。此次罢工的核心诉求仍是提高问诊费。然而，他们并不是要求自己的工资能翻倍或借机发财，而是希望有足够的资金用以雇佣医疗助理或购买医疗器材。

在克拉马特（Clamart）参与罢工的全科医生Jean-Paul Hamon同样也提出了提高问诊费的要求，“如果问诊费停留在25欧元，我甚至雇不起一个秘书，只能被迫解雇我的清洁工了！”

来自法兰西岛地区的医生Carrilet在接受Franceinfo采访时也为参与罢工的同行们辩护，认为“这是自由执业医生在整个医疗系统濒临崩溃时发出的最后一声呐喊！”同时也为医生“为了表达自己的意见而被迫关闭诊所这一事实表示遗憾”。

然而，为了响应“明日医生”工会的号召，原计划于本周一（1月2日）结束的自由执业医生的罢工运动将延长至少一周，这也意味着，在1月9日之前，法国至少有一半的诊所将关闭。

在“明日医生”官网上，他们表示“尽管我们已经进行了为期一周的罢工，但仍然没有得到政府的关注”（Le gouvernement n'a malheureusement pas daigné nous accorder de l'attention malgré cette première semaine de grève.），因此1月5日还会举行一天的示威活动。

一边是顶着三重“流行病”压力、几近崩溃的法国医疗系统，一边是为捍卫自身权益、直接“关门”不干了的自由执业医生，法国卫生部长François Braun哪里还坐得住？

当被问及如何看待自由职业医生罢工时，考虑到目前法国医疗系统面临的巨大压力，François Braun认为此时罢工是“不合理、不受欢迎的”。“当然，我不是质疑大家罢工的权利，但希望医生们体现出责任心”，Braun进一步解释说，“现在确实不是罢工的时候（Ce n’était pas le bon moment）”。

长春法语培训机构

他认为，“我们有允许进行问题讨论和处理问题的机构，让我们通过这些机构来（讨论问题）...卫生部的大门一直是敞开的，并且将继续敞开，直到问题得到解决，但不应该未开始谈判前就进行罢工。”（言外之意：不是不让罢工，但求挑个好日子吧...）

同时，法国紧急医疗救助协会（SAMU, Le service d’aide médicale urgente）的主席Marc Noizet也对自由执业医生的罢工表示不满，他表示：“在医疗系统面临困难、流行病普遍的情况下发起罢工行动，会导致很多人无法得到医疗救助。”

三重流行病冲击，医疗机构压力剧增

近几周来，法国医疗系统始终面临着流感、新冠和小儿毛细支气管炎（les épidémies de grippe, Covid-19 et bronchiolite）三重“流行病”冲击。12月2日，法国公共卫生局（SPF, Santé publique France）在新闻发布会上提醒说，“这是一个前所未有的情况”（Une situation complètement inédite），疫情的走势也难以预见。

法国卫生部长François Braun指出，新冠病毒和小儿毛细支气管炎的传播相对可控：新冠病毒的传播率近期有所下降；法国本土“看急诊和住院的2岁以下的病患数已持续三周减少”；相较之下，流感病例大大增加。

根据法国卫生部上周三（12月28日）公布的数据，法国本土和多个海外省各年龄组人群中的流感病例均呈上涨态势，发病率为每10万居民中约有460名感染者，其中15岁至64岁的人群受流感疫情的影响最严重。上周，法国共有2738人因感染流感住院，与之前一周相比增长了75%，受流感疫情冲击最大的地区包括巴黎大区、上法兰西大区、诺曼底大区等。因此，François Braun呼吁民众在假期采取多种防疫措施，如及时种流感疫苗、勤洗手、在人群密集区域佩戴口罩等。

他指出，目前流感病例的激增已导致重症监护部门整体达到饱和，尽管各大医院的员工“已完全被动员起来”，仍有多数医院面临人手短缺等挑战，接下来的一周对于医疗系统将是“充满危险的一周”（La « semaine de tous les dangers »）。

以François Braun近日视察的上萨瓦省的安纳西医院为例，该医院由于靠近瑞士，人手不足的问题则更为严峻，众多医护人员选择“跑路”，前往收入更高的瑞士法语区工作，这使得本就忙不过来的安纳西医院“雪上加霜”。

长春法语培训

被“打爆”的急诊电话

三重“流行病”冲击加上自由执业医生罢诊，大量需要得到救助的病人不得不求助医院的急诊服务，急诊电话也“不堪重负”......

据统计，与2021年相比，2022年12月12日至18日期间，拨打急救电话“15”的人数增加了55%。

法国急诊急救工会（SUdf，Samu Urgences de France）副主席Jean-François Cibien补充说，“在我长达25年的行医生涯中，我从未见过像今年圣诞节这样严重的情况。26日至27日夜里，拨打洛特-加龙省的急救电话，最长要等待三个小时才能接通。”

法国急救医生组织（SOS Médecins）也遇到了类似的情况，该组织的秘书长Serge Smadja说，“求助电话一直响，我们完全忙不过来。”他表示，SOS Médecins每天会接到3万多通求助电话，需出诊1.5万余次。

在巴黎大区，医院的重症病房几乎“饱和”，其中大部分是流感患者；急诊室的医生每天要接诊1200-1500人，比去年同时段人数多出30%。巴黎地区SOS Médecins的负责人Urfan Ashraf表示，“我们已经尝试通过延长轮班时间来应对大量涌入的病人，但这几天的情况非常复杂。”

事实上，Urfan Ashraf支持此次罢工的核心诉求——提高问诊费，但他不得不指出“这次罢工将病人转移到了本就饱和的急诊服务中。”为了弥补医院的人手缺口，与新冠高峰期一样，医学生被征召到医院帮忙。

57岁的Malika Touita是一名急诊电话接线员，最近几天的超负荷工作让她分身乏术，“每次都有30-40个电话等在后头，我们试图为每个病人都找到一个解决方案，或联系医生，或联系24小时营业的药房。”

尽管各家对此次罢工的评价褒贬不一，面对随之而来的质疑和争议，“明日医生”工会（即自由执业医生罢工运动的倡议方）的主席Christelle Audigier表示，“危机并不是由我们短短一周的罢工引起的，长久以来医院就存在人手紧张的问题，如果我们不寻求长远的解决方案，对病患来说，情况也只会越来越糟。”

长春法语学校

转自法语人